Weisheitszahn OP
Die operative Entfernung von Weisheitszähnen wird heute zunehmend in spezialisierten Fachpraxen durchgeführt. Die Operationsaufklärung kann unmittelbar vor dem Eingriff erfolgen, auf Wunsch jedoch auch in einem eigenen Vorbesprechungstermin vorgenommen werden. Bei Minderjährigen muss bei der Operationsaufklärung mindestens ein erziehungsberechtigter Elternteil anwesend sein. Der Eingriff wird üblicherweise ambulant in örtlicher Betäubung vorgenommen. Die Schmerzfreiheit wird durch Injektion von Betäubungsmitteln im Bereich des Zahnfleisches in der Weisheitszahnregion erreicht. Typischerweise erfolgen zwei Injektionen pro Zahn. Schmerzfreiheit während der Operation kann damit sicher gewährleistet werden. Üblicherweise werden alle vier Weisheitszähne in einer Sitzung mit einer Gesamtoperationsdauer von zehn bis fünfzehn Minuten in unserer Praxis entfernt. Alternativ können die Weisheitszähne auch in zwei Sitzungen seitengetrennt operiert werden. Lediglich bei akuten Entzündungen empfehlen wir die operative Entfernung nur des betroffenen Zahnes.
Vorbereitung und eigentliche Weisheitszahn OP
Vorbereitend kann Musik über mitgebrachte Kopfhörer gehört werden oder eine externe Beschallung mit ruhiger Musik gewählt werden. Nach Eintritt der ausreichenden Betäubung (ca. 15 Minuten nach der Injektion) beginnen die chirurgischen Maßnahmen. Nach Abdeckung des Gesichtes mit einem OP-Tuch wird das Zahnfleisch über dem Weisheitszahn durchtrennt und gespreizt. Der die Zahnkrone des Weisheitszahnes bedeckende Knochen wird mit rotierenden Instrumenten unter Wasserkühlung beseitigt. Das überschüssige Kühlwasser wird kontinuierlich aus dem Mund abgesaugt. Üblicherweise wird der nun sichtbare Weisheitszahn in mehreren Ebenen zerteilt. Dadurch gelingt es, das Operationsgebiet klein zu halten, indem der umliegende Knochen nur minimal entfernt werden muss. Im Anschluss daran werden sämtliche Zahnanteile entfernt. Das in der Knochenhöhle befindliche Weichgewebe (Zyste) wird vollständig abgelöst und entfernt. Nach Kontrolle der Knochenhöhle auf verbliebene Zahnanteile oder Zystenreste folgt ein lockerer Nahtverschluss der Schleimhautwunde. Im Unterkiefer werden zusätzlich zwei Tamponadenstreifen mit einer Fettsalbe in die Wunde eingelegt, welche den Abfluss von Blut oder Wundwasser aus dem Wundgebiet ermöglichen. Im Anschluss daran werden Kompressen auf jeder Seite eingelegt, auf welche ca. eine Stunde locker zugebissen werden sollte. Nach der Aufklärung über die weitere Verhaltensweise nach der Weisheitszahn OP kann der Patient die Praxis sofort wieder verlassen.
Weisheitszähne ziehen – die Extraktion im Detail
Sofern der Weisheitszahn mit seiner Krone weitgehend oder vollständig durch das Zahnfleisch durchgebrochen ist, kann die Entfernung auch durch einfache Extraktion gelingen. Dabei erfolgt das Ziehen des Zahnes mit einer Extraktionszange, mit welcher die freiliegende Zahnkrone gefasst wird unter Verzicht auf einen Schleimhautschnitt und eine Knochenabtragung. Die Beschwerden nach der Extraktion sind in der Regel geringer als nach einer operativen Weisheitszahnentfernung.
Betäubung, Beruhigungsmittel oder Narkose?
Zusätzlich zu der örtlichen Betäubung können auf ausdrücklichen Wunsch Beruhigungsmittel über eine Vene in den Blutkreislauf gespritzt werden. Dieses Verfahren nennt man Sedierung oder Dämmerschlaf. Bei höherer Dosierung dieser Beruhigungsmittel entsteht der Übergang zur Vollnarkose. Bei einer durchschnittlichen Gesamtoperationsdauer von zehn Minuten für die operative Entfernung von vier Weisheitszähnen sind Narkoseverfahren jedoch in unserer Praxis normalerweise nicht notwendig und sinnvoll. Außerdem erfordern Narkoseverfahren die zusätzliche Anwesenheit eines Narkoseteams und eine verlängerte Überwachungszeit in der Praxis. Narkoseverfahren kommen daher nur an bestimmten Operationstagen zur Anwendung. Bei Narkoseverfahren muss der Patient nüchtern erscheinen. Das heißt, gegessen oder getrunken werden darf bis maximal 24 Uhr am Vortag der Weisheitszahn OP. Bei örtlicher Betäubung kann dagegen bis unmittelbar vor der Weisheitszahn OP gegessen oder getrunken werden, also am OP Tag auch beliebig gefrühstückt werden.